Уход за близким человеком после инсульта. Эргономика пространства.
Как помочь близкому человеку после инсульта и правильно организовать уход на ранней стадии реабилитации? Рекомендации в отношении ухода после инсульта может дать доктор, когда пациент еще находится в больнице. Основной задачей домашнего ухода, когда пациент еще не передвигается, является профилактика пролежней и застойной пневмонии. Для этого его нужно чаще переворачивать, избегать складок нательного и постельного белья, растирать неповрежденную кожу спины и крестца камфарным спиртом. Для профилактики пролежней можно использовать противопролежневый матрас.Важно, чтобы при кормлении подопечный находился в сидячем или полусидячем положении, когда голова находится строго по центральной линии (без наклона вбок) и немного наклонена к груди. Ложка должна быть направлена не по центру рта, а со здоровой стороны. Лучше выбирать пищу пюреобразной консистенции (каши, супы пюре, ряженка и йогурты). Процесс кормления осуществлять без спешки.
Если у подопечного стоит зонд, перед кормлением обязательно посадите его, приподняв головной конец кровати (в больнице) или подложив подушки до высоты 45°(в домашних условиях).
Проветривайте комнату, не перегревайте подопечного. Если есть возможность выводить его на улицу или вывозить на кресле-каталке – сделайте это. Если нет - по возможности сажайте у окна или на балконе. Это не заменит человеку свободу передвижения, но частично восполнит информационный голод, от которого страдает человек, лишенный возможности выходить и двигаться.
Эргономика пространства
После инсульта человек из больницы возвращается в квартиру, где он жил до болезни. Поскольку его возможности изменились, то квартиру нужно адаптировать к его состоянию.
Подумайте, какую часть неиспользуемой мебели можно выбросить, перевезти или убрать. Загроможденная квартира, в тесном пространстве которой передвигался здоровый человек, не приспособлена для перемещения пациента после инсульта. Помните — ему нужен не хлам, а свободное пространство.
Чаще проветривайте помещение, не закрывайте подопечного толстыми одеялами без необходимости. Перегрев может вызвать повышение давления.
Так как пациент после инсульта часто не приподнимает стопу на прежнюю высоту, необходимо:
Скатать и убрать ковры до того, как походка не восстановится полностью.Если высокие межкомнатные порожки невозможно демонтировать, их нужно отметить яркой изолентой, чтобы привлечь внимание к возможной опасности.
Дверь в туалет должна закрываться, но не запираться изнутри. Велика опасность падения в туалете, и необходимо, чтобы помощь пришла быстрее.
Исключите шлепанцы или шерстяные носки, это увеличивает риск падения.
Позаботьтесь о том, чтобы по дому пациент ходил в обуви с фиксирующим задником и нескользкой подошвой. Эта обувь в виде мокасин, или же спортивного типа, но без шнурков. Обратите внимание на то, что она должна быть легкой по весу. Если врачом рекомендован стоподержатель – получите указания о его типе и продолжительности ношения и выполняйте их
Приобретите насадку на унитаз, приподнимающую его уровень и имеющую опоры с обеих сторон. Она облегчает посадку, вставание и предотвращает падение. Можно приобрети и смонтировать настенный поручень в туалете и/или в ванной.
Приобретите в ортопедическом салоне скамеечку, устанавливающуюся поперек ванны, на которую пациент садится во время мытья. Постелите на пол в ванной комнате и дно ванны нескользящий силиконовый коврик
Проконсультируйтесь перед выпиской у врача или инструктора ЛФК, какие специальные ортопедические приспособления для дома, ходунки, трости и т.п. необходимы пациенту. Их можно приобреcти в ортопедических салонах.