Общие рекомендации по уходу за лежачим больным

Уход за близким человеком в домашних условиях требует особой организации, внимания к потребностям больного. В первую очередь вам нужно подготовить комнату для больного.

Комната больного.

Комната должна быть достаточно просторной, солнечной и защищенной от посторонних шумов. При этом больной не должен чувствовать себя полностью изолированным от внешнего мира. Мебель желательно установить в комнате прочную и устойчивую, которую можно будет использовать в качестве опоры. Коврик перед кроватью не должен скользить. Освещение в комнате не должно быть ярким, наоборот, оно должно умиротворять больного. Комнату следует хорошо проветривать, не менее двух раз в день. Температура воздуха должна быть оптимальной – 21°С±2°С.

Кровать больного

Кровать, по возможности, поставьте так, чтобы к ней был открыт доступ со всех сторон. Это поможет вам переворачивать больного, мыть его, менять постельное белье. Если больной прикован к кровати или проводит в ней большую часть своего времени, необходимо весьма тщательно подойти к выбору кровати. Если нет возможности использовать функциональную кровать, то обратите внимание на высоту – она должна быть не ниже 60 см. Достичь необходимой высоты можно с помощью матрацев, уложенных друг на друга. Рядом с кроватью необходимо поставить небольшой столик или прикроватную тумбочку, с вещами больного. На тумбочке всегда должна стоять питьевая вода, настольная лампа, пульт управления телевизором (если он смотрит телевизор) и другие личные вещи, которые могут быть необходимы больному. В выдвижной ящик тумбочки положите термометр, тонометр, ватные палочки расческу, специальную косметическую продукцию, перевязочные средства (если необходимо). В нижнем отделении тумбочки разместите одноразовые гигиенические средства: пеленки, подгузники, прокладки, штанишки для их фиксации, полиэтиленовые пакеты для сбора мусора. Если больной пользуется туалетом, то рядом с кроватью можно поставить переносной кресло-туалет. В изголовье постели разместите бра, настольную лампу или торшер.

Особенности ухода

Наблюдение и оценка общего состояния больного являются важным элементом ухода, помогают вовремя распознать заболевание и предотвратить осложнения. В процессе ухода за больным следует ежедневно наблюдать за: выражением лица, голосом, состоянием кожи, количеством и качеством выделяемой жидкости, частотой и видом испражнений, запахом тела, дыханием, пульсом, давлением. Температура тела является важным диагностическим критерием оценки состояния больного. Ее изменения свидетельствуют о развивающемся заболевании, особенностях его течения и реакции больного на патологический процесс. Температуру тела необходимо измерять ежедневно. Больным, перенесшим инфаркт или инсульт, необходимо не менее двух раз в сутки измерять артериальное давление, записывать показания и сообщать их лечащему врачу.

• Если больному трудно пить из чашки, то приобретите поильник или используйте соломку для коктейлей.
• Проветривайте комнату больного 5-6 раз в день в любую погоду на 15-20 минут, укрыв больного потеплей, если на улице холодно. Протирайте пыль и делайте влажную уборку каждый день.
• Если больной любит смотреть телевизор, слушать приемник, читать – обеспечьте ему это.
• Всегда спрашивайте, что хочет больной и делайте то, о чем он просит. Он знает лучше вас, что ему удобно и что ему нужно. Не навязывайте свою волю, всегда уважайте желание больного.

Распорядок дня

Для ухода за больным дома нужно не только приобрести необходимые средства, но и составить индивидуальный план ухода – распорядок дня. При составлении плана необходимо учесть потенциал и потребности больного. Если в уходе Вам помогают другие члены семьи, то ведение дневника ухода поможет сориентироваться в гигиенических и лечебных процедурах, которые Вы выполнили, чтобы не повторять их, сэкономив средства, силы и время.

Пример распорядка дня

7:00. Туалет. Измерение температуры, пульса, артериального давления (при необходимости).
7:15. Уход за полостью рта.Уход за кожей. Интимная гигиена. Смена подгузника (при необходимости). Проветривание комнаты.
8:00. Завтрак.
8:30. Время покоя больного.Уборка комнаты.
10:30. Профилактические и/ или лечебные мероприятия. Питьевой режим (сок, минеральная вода по желанию). Туалет или смена подгузника (по необходимости). Подготовка к обеду.
12:30. Обед.
15:30. Послеобеденный сон. Питьевой режим (чай, сок, минеральная вода по желанию). Туалет или смена подгузника (по необходимости). Измерение температуры, пульса (при необходимости). Подготовка к ужину.
18:00. Ужин.
18:30. Уход за полостью рта. Уход за кожей. Интимная гигиена. Смена подгузника (по необходимости). Проветривание помещения.
20:00. Подготовка ко сну.
20:30. Сон