Главная Уход за близкими Уход за близкими

Проще предупредить, чем потом лечить!

Распечатать
Проще предупредить, чем потом лечить!

Проще предупредить, чем потом лечить!

Онемение суставов

Онемение суставов может возникнуть из-за ограничений подвижности. Для профилактики развития деформаций стоп необходимо придерживаться следующих правил: 

Ступни пациента должны опираться на не слишком мягкую, но эластическую подушку.

Против пролежней, которые часто возникают в области поясницы, используются специальные резиновые круги и валики, которые продаются в аптеках. 
Одеяло не должно собираться в ногах в складки. 
При угрозе развития необратимой деформации показано ношение высоких баскетбольных кроссовок в дневное время в постели. Остальные суставы необходимо ежедневно осторожно разрабатывать во всех направлениях, используя пассивные движения, придерживая их ладонью. Возможно выполнение курса лечебной гимнастики. Отсутствие движения в мышцах может привести к их атрофии, что приводит к прогрессированию слабости и беспомощности. Возможность самостоятельного выполнения пациентом даже легких движений позволяет избежать суставной неподвижности, способствует сохранению мышечной массы без нагрузки на сердечно-сосудистую систему. 

Тромбоз глубоких вен

При лежании часть сосудов, особенно в нижних конечностях, подвергается частичному или полному сдавливанию. Отсутствие активных движений и мышечных сокращений, в результате которых кровь выдавливается из венозного русла, снижает скорость кровотока. Это может привести к образованию тромба в сосуде. 
Тромб - это сгусток крови, который частично или полностью закупоривает просвет сосуда. Обычно тромбы образуются в системе глубоких вен нижних конечностях, это может проявляться болью, отёком и самое главное то, что тромб может оторваться и с током крови дойти до легких и закупорить просвет легочных артерий. Нередко это кончается для пациентов смертью или тяжелой инвалидностью. 

Профилактика тромбоза 

Профилактика состоит в том, что бы нижние конечности больного регулярно располагать на возвышенности.. Нижний конец кровати должен быть приподнят на 15-20°. При согласовании с доктором использовать препараты, препятствующие тромбообразованию. По возможности раньше начать применять лечебную физкультуру на нижние конечности. 

Упражнения для профилактики венозных тромбов

·         Лежа на спине, поднять ноги вверх и делать ногами круговые движения, напоминающие езду на велосипеде.

·         Лежа на спине, поднять ноги вверх и делать движения ногами, напоминающие работу ножниц, сначала вдоль оси туловища, а затем поперек.

·         Лежа на спине согнуть правую ногу в коленном и тазобедренном суставе и прижать ее к груди так, чтобы руками было удобно взяться за голень в районе голеностопного сустава. Обхватить голень двумя руками и, распрямляя ее, "продавливать" через сомкнутые руки.

·         Повторить упражнение с левой ногой.

Воспаление легких

В горизонтальном положении объем легких при вдыхании воздуха уменьшается по сравнению с вертикальным положением. Отсутствие активных движений и уменьшение объема легочной вентиляции приводит к снижению кровотока и застойным явлениям в легочной ткани. Мокрота становится вязкой и плохо откашливается. Она скапливается в воздухоносных путях и усиливает застойные явления в легких. Все это приводит к развитию инфекционно-воспалительного процесса в легочной системе. 
 

Профилактика состоит в проведении дыхательной гимнастики. В течении дня нужно приподнимать больного несколько раз, посадить, активизировать дыхание поднятием и опусканием рук. Нужно заботиться о достаточной влажности помещения, т.к. сухие слизистые оболочки способствуют проникновению инфекции. Отхождению слизи помогает легкий дренажный массаж. Осторожно вибрирующими движениями нужно обстукивать спину ниже плеч (позвоночник не обстукивать). 


Упражнения для легких

·         Из положения лежа или сидя во время медленного и глубокого вдоха руки, прижатые к грудной клетке, медленно развести в стороны, задержать на несколько секунд дыхание, а затем произвести медленный глубокий выдох, приводя руки к грудной клетке.

·         Сделать глубокий вдох, одновременно поднимая руки вверх, задержать на несколько секунд дыхание, затем сделать медленный глубокий выдох, прижимая сложенные на груди крестом руки к грудной клетке и одновременно подтянуть ноги, согнутые в коленях, к животу.

·         Попросить больного делать выдох в соломинку, помещенную одним концом в стакан с водой. Задуть свечу или надуть воздушный шарик.

Запоры

Отсутствие активных движений при лежании приводит к снижению тонуса желудочно-кишечного тракта, в особенности толстой кишки, что в свою очередь приводит к запорам или трудной дефекации. Лежачие больные вынуждены совершать дефекацию в необычном и трудном положении, часто в присутствии посторонних лиц. Это способствует подавлению позыва на дефекацию. Некоторые больные произвольно задерживают дефекацию, так как стесняются обращаться за помощью к посторонним лицам. Запоры и вялость желудочно-кишечного тракта могут привести к нарушению пищеварения, что обычно выражается вначале в обложенном языке, дурном запахе изо рта, в отсутствии аппетита, легкой тошноте. Развивается каловая интоксикация. Нередко запоры сменяются поносами. Через несколько месяцев лежания желудочно-кишечный тракт становится очень восприимчивым к изменениям диеты и к инфекции, т. е. у таких людей быстрее возникают нарушения пищеварения, по сравнению с человеком, ведущим активный образ жизни. 

Лечение и профилактика запоров 

Профилактика запоров состоит в создании комфортных условий для физиологических отправлений, в гимнастике передней брюшной стенки живота. Возможен массаж живота по часовой стрелке. Необходима нормализация питания, а именно включение в рацион как продуктов, содержащих растительную клетчатку. Это овощи, фрукты, злаки. Клетчатка может быть в виде порошка. Существуют различные препараты с клетчаткой и бифидокомплексами, способствующие заселению кишечника полезными бактериями. Хорошо помогают отруби, как в виде порошка, так и в виде всевозможных хрустящих шариков и батончиков.

Упражнения для профилактики запоров

·         В положении лежа на спине максимально подтянуть ноги, согнутые в коленях и тазобедренных суставах, к животу и задержать их в таком положении на несколько секунд. Затем ноги медленно распрямить.

·         Надуть максимально живот и задержать в таком положении на несколько секунд.

·         Втянуть живот максимально в себя и задержать в таком положении на несколько секунд.

Клизма и слабительное от запора помогают, но не восстанавливают нормальной перистальтики кишечника, поэтому часто прибегать к этим средствам не следует.